46 / 92
44
SBM’DEN
FROM SBM
Suistimal, haksız kazanç sağlamak isteyen kişi veya
grupların yetki ve görevlerini kötüye kullanarak; kanun,
yönetmelik, düzenleme, işyeri politikaları ve genel iş ahlakı
prensiplerini yok sayarak, bilerek ve isteyerek sergilenen
tüm tutum ve davranışlar olarak tanımlanabilir.
Sigorta suistimali ise haksız kazanç elde etmek isteyen
kişilerin kasıtlı olarak poliçe düzenlenmeden önce veya
daha sonra sigorta şirketinin kararını değiştirecek önemli
bir gerçeği saklaması veya gerçek dışı bir beyan ile sigorta-
cıyı aldatması olarak tanımlanabilir. Sigorta suistimalleri,
sigortacılar ve iyi niyetli sigortalılar için de büyük bir sorun
teşkil etmektedir. Sigortacılar açısından suistimallerin yol
açtığı fazlamaliyete katlanmak zorunda kalmak; sigortalılar
açısından ise bu fazla maliyetin poliçelere yansıması
sebebiyle yüksek primler ödemek zorunda kalmak ciddi
sıkıntı yaratmaktadır.
Sigortalanan her değer için suistimal yapmak mümkün
gözükmektedir.
Oto kaza branşında
, araçta meydana
Fraud can be defined as all intentional attitudes and behavior
of individuals or groups aimed at illegally obtaining gains,
by exploiting their authority or titles, or by violating laws,
bylaws, regulations, workplace policies and general codes of
business ethics.
Insurance fraud on the other hand, can be defined as the
action of hiding a fact that would affect the insurance
company’s decision before or after the creation of the
policy or the action of intentionally deceiving the insurance
company by providing false information with goal of earning
financial gains. Insurance fraud poses a big problem for
insurance companies and honest policyholders as well. Due
to insurance fraud, insurance companies incur a heavier
financial burden and beneficiaries have to pay higher
premiums as a result of this burden being reflected to the
policies of honest policyholders.
It seems possible to commit fraud for almost every asset
that is insured. Among the examples of insurance fraud are
BEDENİ HASARLARDAKİ SUİSTİMALLER
BODILY INJURY INSURANCE FRAUD