7 / 31
Sigorta sahtekârlıkları
nedeniyle, dürüst
sigortalıların ve sigorta
sektörünün katlandığı
maliyetin büyüklüğü,
sigorta sektörünün bu
konudaki mücadelesini
her zaman öncelikli ve
önemli konulardan biri
haline getirmiştir
almak ya da düşük prim ödemek maksadıyla kişi ya da
kurumların başvurduğu yanlış sigorta uygulamaları ve
sigorta sahtekârlığına konu olabilecek verilerin merkezi bir
veri tabanında toplanmasını ve bu bilgilerin sigorta şirketleri
tarafından risk kabul etme, fiyatlama ya da hasar işlemleri
aşamasında kullanıma sunulmasını sağlayacaktır.
Sigorta şirketleri, bu ortak veri tabanından poliçe
düzenleme ve hasar değerlendirme aşamalarında
yararlanabileceklerdir. Sigorta sektöründeki önemli bir
eksikliği gidereceği kabul edilen SİSBİS projesinin, üçüncü
şahıslardan bildirimlerin alınmasını, ilgili sigorta şirketlerine
iletilmesini ve şirketler arasında paylaşılmasını sağlayan
birinci aşaması tamamlanmış olup diğer işlevlerinin kısa
sürede devreye alınması planlanmıştır.
Sigorta sektörü SBM ile ortak bir veri tabanına
kavuştu; sizce bunun sektör için faydaları neler
oldu?
Biraz önce de belirttiğim üzere, sigorta sektörünün ortak bir
veri tabanının bulunması ve bu bilgilerin sigorta şirketleri
tarafından risk kabul etme, fiyatlama ya da hasar işlemleri
aşamasında kullanıma sunulmasının sektörümüze katkısı
çok büyük olacağı aşikardır.
önümüzdeki dönemde geçmeyi düşündüğümüz Doğrudan
Tanzim Sistemi için gerek ortalama hasar tutarının
hesaplanması gerekse takas odasının işletilmesi gibi
altyapıya yönelik bilgilerin elde edilmesi aşamasında Sigorta
Bilgi ve Gözetim Merkezi’ne büyük görev düşmektedir.
Ayrıca, seyahat sağlık sigortası alt branşında sahte poliçe
düzenlenmesinin önlenmesi amacıyla on-line poliçe
düzenlenmesi projesinde de Sigorta Bilgi ve Gözetim
Merkezi önemli çalışmalar yapacaktır.
SBM’nin sektörün büyüme ve kârlılığında etkisi
sizce neler olabilir?
Sigorta Bilgi ve Gözetim Merkezi’nde yer alan verilerin
sigorta şirketlerince, risk kabul etme, fiyatlama ya da
hasar işlemleri aşamasında kullanılması halinde, daha
rasyonel teknik fiyatlamanın yapılması sağlanacak, hasar
suiistimalleri önlenecek, ve bu sayede hasar prim oranının
da aşağıya çekilmesi sağlanacaktır. Tüm bu aksiyonlar
sonucunda şirketlerin teknik kârlılığı da pozitif anlamda
etkilenecektir.
SBM’nin sigorta suistimallerini önlemek adına
kurduğu SİSBİS projesinin sigorta şirketlerine
katkısı hakkında neler söyleyebilirsiniz?
Sigorta sahtekârlıkları nedeniyle dürüst sigortalıların ve
sigorta sektörünün katlandığı maliyetin büyüklüğü, sigorta
sektörünün bu konudaki mücadelesini her zaman öncelikli
ve önemli konulardan biri haline getirmiştir. Bu mücadele
kapsamında Sigorta Bilgi ve Gözetim Merkezi alt birimi
Hasar Takip Merkezi (HATMER) tarafından uygulamaya
konan “Sigorta Sahtekârlıkları Bilgi Sistemi”, kısa adıyla
SİSBİS, kötü niyetli kişilerin haksız kazanç elde etmek
amacıyla sigorta şirketini bilerek, kasıtlı olarak aldatması
yoluyla işlenen ve yasalarca da suç kabul edilmiş sigorta
sahtekârlıklarının sigorta şirketleri tarafından ortak bir veri
tabanında izlenebilmesini, gerekli önlemlerin alınabilmesini
amaçlamaktadır.
Sigorta sahtekârlığının sigorta sektörüne ve dürüst
sigortalılara getirdiği ağır bedellerin en aza indirilmesi
amacıyla verilen aktif mücadelede önemli araçlarından
biri olacak SİSBİS, risklerin kabul ve fiyatlandırılmasında
sigorta şirketlerine yardımcı olmayı ve sahtekârlık nedeni
ile şirketlerin uğradığı ilave maliyetinin azaltılmasını
amaçlamaktadır. Dürüst sigortalının haklı menfaatlerinin
korunması ve prim maliyetlerinin düşürülmesi de SİSBİS’in
amaçları arasındadır. Başta oto dalı olmak üzere tüm
sigorta dallarını kapsayacak SİSBİS, haksız hasar ödemesi
RÖPORTAJ 7