Sigorta Suistimalleri ile mücadele etmek adına ilk adım 2010 yılı Mayıs ayında atılmış ve SBM SİSBİS (Sigorta Suistimalleri Bilgi
Sistemi) projesi devreye alınmıştır. Bu proje ile birlikte hem 3. Şahıslardan hem de sigorta şirketlerinden gelen bildirimler web uygulaması
ve web servisler ile sisteme aktarılmaya başlamıştır. Gelinen noktada sektöre 139 Milyon TL ‘lik bir kazanç sağlanmış bulunmaktadır.
Suistimale Konu Toplam Tutar
139.000.000
Ortalama Suistimal Tutarı
16.500
Toplam Kişi Adedi
15.354
3. Şahıslar Bildirim Adedi
962
Toplam Bildirim Adedi
9.349
SİSBİS Başlangıç Tarihi
MAYIS 2010
Sigorta suistimali şüphesi bulunan kişi ve kuruluşların
teminat kapsamına alınmaması veya başka önlemler
alınabilmesi amacıyla, SBM bünyesinde veri tabanı
(SİSBİS) kurulmuştur.
Sigorta suistimalleri ile mücadele amacıyla Hazine
Müsteşarlığı tarafından Yanlış Sigorta Uygulamalarının
Tespiti, Bildirimi, Kaydı Ve Bu Uygulamalarla Mücadele
Usul Ve Esasları Hakkında Yönetmelik yayımlanmıştır.
SBM bünyesinde, yönetmelik çerçevesinde SİSBİS'de
yer alan verilerden oluşturulan veri tabanının entegre
edileceği ve analiz çalışmalarının yapılacağı Yanlış
Sigorta Uygulamaları ile Mücadele Merkezi kurulması
değerlendirilmektedir.
Sigorta Suistimalleri ile mücadele etmek adına ilk adım
2010 yılı Mayıs ayında atılmış ve SBM SİSBİS (Sigorta
Suistimalleri Bilgi Sistemi) projesi devreye alınmıştır.
Bu proje ile birlikte hem 3. Şahıslardan hem de sigorta
şirketlerinden gelen bildirimler web uygulaması ve web
servisler ile sisteme aktarılmaya başlamıştır.
Gelinen noktada sektöre 139 Milyon TL‘lik bir kazanç
sağlanmış bulunmaktadır.
Kaynak:
1) Coalition Against Insurance Fraud
2) Insurance Fraud Bureau
İspanya
'da 1995 tarihli Ceza Kanunu kapsamında cezai
bir faaliyet olarak değerlendirilmektedir. İdari düzeyde
ilgili "denetleme kurumu" sigorta suistimalleri konusunda
düzenleme yapma, sigorta sahtekârlığını uzman kurumlara
bildirme ve konu ile ilgili olarak iç ve dış otoritelerle işbirliği
yapma yetkisine sahiptir.
Portekiz
'de sigortacı ve aracıların çalışanlarını suistimale
karşı eğitmesi ve sahtekârlık faaliyeti yürütenler hakkında
bilgi paylaşım sisteminin kurulması teşvik edilmektedir
Fransa
'da sigorta suistimalleri Ceza Kanunu tarafından
düzenlenmektedir. Sigorta suistimallerine ilişkin düzenle-
meler ise "Fransız Ekonomi, Sanayi ve İstihdam Bakanlığı"
tarafından yapılmaktadır.
İtalya
'da sigorta suistimalleri, Ceza Kanunu kapsamında bir
suç olarak değerlendirilmektedir. İtalyan "Sigorta Denetleme
Kurumu" (ISVAP) sigorta sahtekârlığına karşı gerekli önlem-
lerin alınması konusunda sigortacıları teşvik etmektedir.
Belçika
'daki "Bankacılık, Finans ve Sigortacılık Komisyonu",
sigortacı ve aracıları sigorta suistimallerinin tespiti, kontrolü
ve bildirimi konusunda teşvik etmektedir.
Türkiye
'de sigorta suistimalleri ile mücadelenin kanuni ve
kurumsal alt yapısına baktığımızda; Sigorta suistimalleri
Türk Ceza Kanunu'nun 158'inci maddesi kapsamında suç
olarak değerlendirilmektedir. Sigorta şirketlerinin bu konu
ile ilgili yapılandırdıkları departmanlar ve kadrolar ile si-
gorta suistimalleri ortaya çıkarılmakta ve mücadele yürütül-
mektedir.
MAKALE 13